Kommentar verfassen / Notfallmedizin / Von MedizinWissen2go /5 923 Notfallmedizin Polytrauma - 1 Neue Leitlinie für Polytrauma und Schwerverletzte - Teste dein Wissen 1 / 5 Kategorie: Polytrauma Welche Maßnahmen werden neben Analgetika zur präklinischen Schmerztherapie beim Schwerverletzten eingesetzt? 1. Hypnose 2. Akupunktur 3. Lagerung und Schienung 4. Lachgas Neben ausreichender Analgetikagabe ist insbesondere Lagerung und Schienung von Bedeutung. Akupunktur und Hypnose sowie Lachgas sind präklinisch beim Schwerverletzten nicht Teil der Leitlinienempfehlung. 2 / 5 Kategorie: Polytrauma Nach welchen primären Kriterien wird die Schockraumalarmierung beim Schwerverletzten durchgeführt? 1. Kinetischer Verletzungsmechanismus 2. Glasgow Coma Scale unter 15 3. Verletzungsmuster, präklinische Maßnahmen und ABCDE-Algorithmus 4. Verletzungsmuster und kinetischer Verletzungsmechanismus Die Indikationen zur Schockraumalarmierung wurden angepasst und gliedern sich nun nach pathologischen Befunden im Rahmen des ABCDE-Algorithmus, dem Verletzungsmuster und präklinischen Maßnahmen. Die auf der Unfallkinetik basierenden Kriterien wurden neu bewertet, die Unfallgeschwindigkeit (Delta≥ 30 km/h), Fahrzeugdeformitäten oder die Beteiligung eines Zweirads bedingen keine Empfehlung mehr zur Schockraumaktivierung. 3 / 5 Kategorie: Polytrauma Welche alternativen Methoden zur intravenösen Schmerzmittelgabe können beim Schwerverletzten eingesetzt werden? 1. Inhalative Medikamente und transdermale Patches 2. Akupunktur und Entspannungstechniken 3. Kälteanwendung und Muskelstimulation 4. Intramuskuläre, intranasale und intraossäre Verabreichung Die intramuskuläre, intranasale und intraossäre Schmerzmittelgabe stellen laut der neuesten S3-Leitlinie Alternativen zur intravenösen Applikation dar. 4 / 5 Kategorie: Polytrauma Welches Analgetikum wird in der präklinischen Notfallmedizin beim Schwerverletzten verwendet? 1. Paracetamol 2. Ketamin 3. Pethidine 4. Ibuprofen Zur präklinischen Analgesie wird überwiegend Fentanyl, Morphin und Ketamin eingesetzt. Die Studien zeigen jedoch keine klare Überlegenheit eines dieser Medikamente. 5 / 5 Kategorie: Polytrauma Wie sollen äußere Blutungen gestillt werden, und welche Art von Medikamenten sollen eingesetzt werden? 1. Kälteanwendung und Gerinnungsfaktoren 2. Kompression und Lokalanästhetika 3. Manueller Druck und Antiinflammatorien 4. Stufenschema und Hämostyptika Das Update der S3-Leitlinie Polytrauma/Schwerverletztenversorgung von Dezember 2022 empfiehlt, dass das Stillen äußerer Blutungen nach einem Stufenschema erfolgt (1. Kompression, 2. Kompressionsverband möglichst mit Hämostyptikum 3. Tourniquet). Dein Ergebnis ist 0%